一次救急処置(BLS:Basic Life Support)の流れ
一次救急処置(BLS:Basic Life Support)の流れ
市民が行う一次救命処置の手順(新しい生活洋式下)
※ 詳細は「JRC 蘇生ガイドライン」や「救急蘇生法の指針」などでご確認ください
一次救急処置の手順 1
※参考 日本医師会 救急蘇生法
被災者に声を掛け、意識の確認
肩をたたき徐々に声を大きくしながら3回呼び掛けても反応が無ければ「意識なし」と判断
一次救急処置の手順 2
救急車を呼び、AEDを手配するため助けを呼びます
自分しかいない場合は携帯電話などで救急車を呼ぶと共に、通信指令員の指示に従ってください
一次救急処置の手順 3-1
被災者の体から少し離れて 10 秒以内に呼吸を確認します
不明な場合や喘ぐような異状呼吸(死線期呼吸)の場合は「呼吸なし」と判断します
呼吸がある場合は吐しゃ物による窒息防止も兼ねて「回復体位」にして様子をみます
一次救急処置の手順 3-2
回復体位
上側の手を顎の下に入れ、頭部を後屈させます
顎先を軽く前に出して空気の通り道をつくります
足は、上側を 90 度位に曲げて倒れないようにします(足側から見ると、数字の 7)
一次救急処置の手順 4-1
呼吸がないか、異常な呼吸(しゃくりあげるような不規則な呼吸)があるときは ただちに胸骨圧迫(心臓マッサージ)
強く 胸が少なくとも5センチメートル沈むように
速く 1分間あたり、100~120回のテンポで
絶え間なく 中断は最小に
一次救急処置の手順 4-2
正しくやっているつもりでも、次のようなやり方(疲れる上に効果が少ないおそれがある)になっていることがあるので、訓練などの機会があるごとに第三者に確認してもらうようにする
斜めに押さない
押すときだけ速く力を入れすぎない
肘の曲げ伸ばしで押さない(肘を曲げない)
一次救急処置の手順 5-1
① AED 本体のふたを開け、電源ボタンを押す
(ふたを開けると自動的に電源が入る機種もあります)
② 電源を入れたら、それ以降は音声メッセージの指示に従って操作する
一次救急処置の手順 5-2
③電極パッドを保護シートからはがし、電極パッドや袋に描かれているイラストに従って粘着面を傷病者の胸の肌に直接貼り付ける
電極パッドを貼り付ける際にも、可能であれば胸骨圧迫を継続する
一次救急処置の手順 5-3 ⚠️ 使用時の注意点
・水に濡れている場合
傷病者の胸が濡れている場合はタオルで拭き取ってから電極パッドを貼り付けてください
・金属製品がある場合
ネックレスやブラジャーのワイヤーなど、金属製品があれば電極パッドにあたらないように貼り付けてください。はり薬があれば剥がしてください
・ペースメーカー装着者の場合
胸部にペースメーカーが埋め込まれている場合(通常は左上胸部に硬い突起がある)は、その部分を避けて電極パッドを貼り付けてください
一次救急処置の手順 5-4
④音声メッセージに従う
「ショックが必要です」→注意を促し、誰も傷病者に触れていないことを確認して、ショックボタンを押す(自動的に電気ショックが行われる機種(オートショックAED)もあります)
「ショックは不要です」→救助者は直ちに胸骨圧迫を再開する
一次救急処置の手順 5-5
⑤電気ショック後は、直ちに胸骨圧迫から心肺蘇生を再開
AEDは2分おきに自動的に心電図の解析を行なうので心肺蘇生とAEDの使用を救急隊員と交代するまで繰り返す
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